Risk reduction of cognitive decline and dementia: WHO guidelines: web annex F: evidence profile and evidence-to-decision table for management of hypertension

Web Annex F de las guías de la Organización Mundial de la Salud sobre reducción del riesgo de declive cognitivo y demencia, segunda edición (2026). Presenta los perfiles de evidencia y el marco de evaluación de evidencia para recomendaciones sobre el manejo de la hipertensión en la prevención de demencia. Evalúa si las intervenciones farmacológicas o basadas en cambios de estilo de vida para reducir la presión arterial en adultos mayores de 40 años con hipertensión y cognición normal o deterioro cognitivo leve disminuyen el riesgo de declive cognitivo o demencia. Describe la metodología de revisión sistemática, criterios de elegibilidad, evaluación de calidad con AMSTAR 2 y certeza de evidencia según enfoque GRADE. Presenta perfiles de evidencia GRADE, tablas de decisión y síntesis de recomendaciones, identificando brechas de investigación.

Puntos clave

• El control farmacológico e intensivo de la presión arterial en adultos con hipertensión constituye una estrategia evaluada para prevenir el declive cognitivo y demencia en población de 40 años o mayor.
• Las intervenciones basadas en cambios de estilo de vida para la reducción de presión arterial también se consideran en la evaluación de riesgo de deterioro cognitivo y demencia.
• La metodología sigue el enfoque GRADE para evaluar la certeza de evidencia y utiliza revisiones sistemáticas de ensayos controlados aleatorizados como base de evaluación.
• Los perfiles de evidencia y tablas de decisión presentan hallazgos transparentes sobre la efectividad del tratamiento antihipertensivo en demencia e identifica importantes brechas en investigación.

Para quién: Formuladores de políticas de salud, médicos clínicos, investigadores en neurología y salud pública que requieren evidencia sistemática sobre el manejo de hipertensión como estrategia de prevención de demencia.