Exploring the associations between data-driven insomnia disorder combined with mild anxiety or/and depressive symptoms and the efficacy of Cognitive-Behavioral Therapy for insomnia

Dongbin Lyu; Ruiyi Qian; Fangfang Ge; Yang Wang; Hongyan Wang; Yating Zhao; Hui Ling Han; Ruyun Liu; Yutong Liu; Yi‐Ling Chen; Caojun Ji; Xin Robert Luo; Tianhong Zhang; Yue Leng; Jie Zhang; Chengmei Yuan; Zeping Xiao

doi:10.1016/j.ijchp.2025.100562

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Exploring the associations between data-driven insomnia disorder combined with mild anxiety or/and depressive symptoms and the efficacy of Cognitive-Behavioral Therapy for insomnia

Año: 2025
Revista / colección: International Journal of Clinical and Health Psychology
Editorial / institución: Elsevier BV
DOI: 10.1016/j.ijchp.2025.100562 (se abre en una pestaña nueva)
ISSN: 1697-2600, 2174-0852
Licencia: CC BY
Citas: 5

Resumen ADIPA

Elaborado con IA a partir del resumen de los autores

Artículo empírico de análisis post hoc que explora la asociación entre subtipos de trastorno del insomnio y la eficacia de la terapia cognitivo-conductual para el insomnio (TCC-I) en pacientes con insomnio crónico leve combinado con ansiedad y depresión. Se analizaron datos de 118 participantes de un ensayo controlado aleatorizado de 8 semanas comparando TCC-I versus TCC-I plus (TCC-I con módulos adicionales para ansiedad y depresión). Mediante análisis de conglomerados K-medias se identificaron subtipos de insomnio. Se evaluaron diferencias basales y cambios en tiempo total de sueño autorreportado, Índice de Calidad del Sueño de Pittsburgh (ICSP), Escala de Depresión de Hamilton (HRSD-17) y Escala de Ansiedad de Hamilton (HAMA). Los resultados muestran heterogeneidad en los subtipos de insomnio y respuestas diferenciales de la calidad del sueño y síntomas depresivos a ambas intervenciones, destacando la importancia de estrategias de tratamiento personalizadas según el subtipo de insomnio.

Puntos clave

Los subtipos de trastorno del insomnio identificados mediante análisis de conglomerados muestran heterogeneidad clínica y respuestas diferenciales a la terapia cognitivo-conductual.
La calidad del sueño medida por el ICSP y los síntomas depresivos evaluados con la HRSD-17 mostraron diferencias significativas según el subtipo de insomnio y el enfoque de tratamiento.
La TCC-I plus, que incluye módulos dirigidos a síntomas de ansiedad y depresión, produce efectos diferenciales en comparación con la TCC-I estándar en pacientes con insomnio comórbido.

Para quién: Psicólogos clínicos, investigadores en medicina del sueño y profesionales de salud mental que trabajan con insomnio comórbido interesados en optimizar estrategias de tratamiento personalizadas según fenotipos clínicos.

Resumen de los autores

Objectives: The endophenotype of insomnia disorder is complex and the treatment is not targeted. The data-driven typing method might provide some bases for precise treatment. The present study was based on a post hoc analysis, aiming to explore the association between subtypes of insomnia disorder and the efficacy of cognitive-behavioral therapy for insomnia (CBT-I). Methods: The present study was conducted on data of 118 patients with chronic insomnia disorder combined mild anxiety or/and depressive symptoms, who had completed an 8-week randomized controlled trial of CBT-I vs CBT-I plus (CBT-I combined with modules targeting anxiety and depressive symptoms). The silhouette coefficient determined the optimal number of clusters, and a K-means clustering analysis was performed. T-tests were conducted to assess baseline differences at eight weeks, and the changes in self-reported total sleep time (sTST), Pittsburgh Sleep Quality Index (PSQI), Hamilton Depression Rating Scale (HRSD-17), and Hamilton Anxiety Rating Scale (HAMA) scores in order to explore the impact of subtypes and treatment approaches (CBT-I and CBT-I plus) on insomnia and emotional symptoms. Results: = 0.049), with no significant differences in other measures. Conclusions: The study underscores the heterogeneity within ID subtypes and the differential response of sleep quality and depressive symptoms to CBT-I and CBT-I plus, highlighting the importance of personalized treatment strategies based on insomnia subtypes.

Áreas y palabras clave

Psicología clínica y psicoterapia Psicología de la salud insomnia chronic insomnia cognitive behavioral therapy for insomnia insomnia subtypes data-driven clustering endophenotypes mild anxiety depressive symptoms personalized treatment sleep quality treatment response heterogeneity Experimental and Cognitive Psychology Experimental and Cognitive Psychology Physiology

Cómo citar (APA 7)

Lyu, D., Qian, R., Ge, F., Wang, Y., Wang, H., Zhao, Y., Han, H. L., Liu, R., Liu, Y., Chen, Y., Ji, C., Luo, X. R., Zhang, T., Leng, Y., Zhang, J., Yuan, C., & Xiao, Z. (2025). Exploring the associations between data-driven insomnia disorder combined with mild anxiety or/and depressive symptoms and the efficacy of Cognitive-Behavioral Therapy for insomnia. International Journal of Clinical and Health Psychology. https://doi.org/10.1016/j.ijchp.2025.100562

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