Mental health in primary care: Integration through in-service training in a South African rural clinic

Lucy C. Maconick; Louis Stander Jenkins; Henriette Fisher; Anthony Petrie; Lynnie Boon; Hermann Reuter

doi:10.4102/phcfm.v10i1.1660

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Mental health in primary care: Integration through in-service training in a South African rural clinic

Lucy C. Maconick iD (se abre en una pestaña nueva); Louis Stander Jenkins iD (se abre en una pestaña nueva); Henriette Fisher; Anthony Petrie; Lynnie Boon; Hermann Reuter iD (se abre en una pestaña nueva)

Año: 2018
Revista / colección: African Journal of Primary Health Care & Family Medicine
Editorial / institución: AOSIS
DOI: 10.4102/phcfm.v10i1.1660 (se abre en una pestaña nueva)
ISSN: 2071-2928, 2071-2936
Licencia: CC BY
Citas: 25

Resumen ADIPA

Elaborado con IA a partir del resumen de los autores

Artículo empírico que evalúa un programa de capacitación en servicio en salud mental dirigido a enfermeras de atención primaria en una clínica rural sudafricana durante 2018. El estudio desarrolló y evaluó una intervención de entrenamiento semanal de una hora, durante cinco meses, impartida por personal psiquiátrico local a 20 enfermeras. Utilizó métodos mixtos: datos cuantitativos de cuestionarios de participantes y análisis de derivaciones entre niveles de atención, combinados con entrevistas semiestructuradas y observación de sesiones. Los resultados demostraron que el programa fue viable y bien recibido. Mejoró la competencia autopercibida de las enfermeras, la calidad de las derivaciones a salud mental, y desarrolló habilidades de supervisión. El entrenamiento facilitó la integración de salud mental en atención primaria mediante personal local sostenible, reduciendo dependencia de programas externos.

Puntos clave

La capacitación en servicio semanal entregada por staff psiquiátrico local a enfermeras de atención primaria mejoró su competencia autopercibida y la calidad de derivaciones en salud mental.
Los programas de entrenamiento largo plazo usando personal local existente demostraron viabilidad y aceptación en contextos rurales de baja especialización en salud mental.
La integración de salud mental en atención primaria mediante transferencia de tareas requiere supervisión local y espacios para discusión de mejora continua del servicio.

Para quién: Estudiantes y profesionales de enfermería, gestores de salud primaria y especialistas en salud mental interesados en modelos sostenibles de integración de salud mental en contextos rurales y de recursos limitados.

Resumen de los autores

BACKGROUND: Integrating mental health into primary care is a global priority. It is proposed to 'task-share' the screening, diagnosis and treatment of common mental disorders fromspecialists to primary care workers. Key to facilitating this is training primary care workers to deliver mental health care. Mental health training in Africa shows a predominance of short-term, externally driven training programmes. Locally, a more sustainable delivery system was needed. AIM: The aim of the study was to develop and evaluate a locally delivered, long-term, inservice training programme to facilitate mental health care in primary care. METHODS: This was a quasi-experimental study using mixed methods. The in-service training programme was delivered in weekly 1-h sessions by local psychiatry staff to 20 primary care nurses at the clinic over 5 months. The training was evaluated using quantitative data from participant questionnaires and analysis of the referrals from primary to specialist care. Qualitative data were collected via semi-structured interviews and 14 observed training sessions. RESULTS: The training was feasible and well received. Referrals to the mental health nurse increased in quality and participants' self-rated competence improved. Additional benefits included the development of supervision skills of mental health nurses and providing a forum for staff to discuss service improvement. The programme acted as a vehicle to pilot integration in one clinic and identify unanticipated barriers prior to rollout. CONCLUSIONS: Long-term, in-service training, using existing local staff had benefits to the integration of mental health into primary care. This approach could be relevant to similar contexts elsewhere.

Áreas y palabras clave

Psicología clínica y psicoterapia Salud mental pública y comunitaria Psicología organizacional y del trabajo Psicología social y comunitaria mental health integration primary care task sharing in-service training primary care nurses psychiatric nurses rural clinics referral quality self-rated competence supervisory skills service improvement South Africa Social Psychology Clinical Psychology Public Health, Environmental and Occupational Health

Cómo citar (APA 7)

Maconick, L. C., Jenkins, L. S., Fisher, H., Petrie, A., Boon, L., & Reuter, H. (2018). Mental health in primary care: Integration through in-service training in a South African rural clinic. African Journal of Primary Health Care & Family Medicine. https://doi.org/10.4102/phcfm.v10i1.1660

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Mental health in primary care: Integration through in-service training in a South African rural clinic

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