Saúde mental e a continuidade do cuidado em centros de saúde de Belo Horizonte, MG

Artículo empírico que analiza los factores asociados a la continuidad del cuidado en salud mental de pacientes derivados a centros de salud en Belo Horizonte, MG, entre 2003 y 2004. Se realizó un seguimiento de 98 pacientes encaminados a ocho centros de salud con equipo de salud mental. El 35 % no asistió a la primera cita; de los que sí asistieron, el 38 % continuó en tratamiento. Retornar al centro de referencia para nueva consulta y tener más de dos encaminamientos fueron factores facilitadores de la continuidad. Ninguna característica sociodemográfica o clínica individual se asoció con la continuidad. Los resultados sugieren que la continuidad del cuidado depende más de factores organizacionales del servicio que de características del paciente, indicando fallas en la propuesta de la línea de cuidado implementada.

Puntos clave

• La falta de asistencia a la primera cita en un tercio de los pacientes derivados representa una barrera crítica en la continuidad del cuidado en servicios de salud mental.
• Los factores facilitadores de continuidad son principalmente del sistema de servicios: retorno al centro de referencia y múltiples encaminamientos, no atributos individuales del paciente.
• La línea de cuidado entre centros de salud y centro de referencia de Belo Horizonte presenta deficiencias en su implementación que afectan la retención y continuidad terapéutica de usuarios.

Para quién: Gestores de servicios de salud mental, psicólogos y médicos en centros de atención primaria y de referencia que busquen mejorar la continuidad del cuidado y la retención de pacientes en el sistema de salud.