Sleep disorders in multiple sclerosis: a case-control study using the São Paulo Epidemiologic sleep study (Episono) database

Vanessa Granato Toscano; Fernando Morgadinho Santos Coelho; Gilmar Fernandes do Prado; Sergio Brasil Tufik; Enedina Maria Lobato de Oliveira

doi:10.1055/s-0042-1755233

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Sleep disorders in multiple sclerosis: a case-control study using the São Paulo Epidemiologic sleep study (Episono) database

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Año: 2022
Revista / colección: Arquivos de Neuro-Psiquiatria
Editorial / institución: Thieme Medical Publishers (Germany)
DOI: 10.1055/s-0042-1755233 (se abre en una pestaña nueva)
ISSN: 0004-282X, 1678-4227
Licencia: CC BY-NC-ND
Citas: 11

Resumen ADIPA

Elaborado con IA a partir del resumen de los autores

Artículo empírico que compara la prevalencia de trastornos del sueño, fatiga, depresión y cronotipo en pacientes adultos con esclerosis múltiple (EM) respecto a una muestra representativa de residentes de São Paulo, Brasil. Se utilizó la base de datos del Estudio Epidemiológico del Sueño de São Paulo (Episono) mediante análisis multivariado de varianza (MANOVA) y pruebas de correlación. Los resultados muestran que el grupo Episono presentó peor calidad del sueño y mayor somnolencia diurna excesiva, mientras que la apnea obstructiva del sueño y el síndrome de piernas inquietas fueron más frecuentes en no afectados. Los pacientes con EM tratados con fármacos modificadores de la enfermedad presentaron menor frecuencia de quejas del sueño y mayor prevalencia de fatiga, sugiriendo que la inmunomodulación puede influir en estos hallazgos.

Puntos clave

La apnea obstructiva del sueño y el síndrome de piernas inquietas fueron más frecuentes en la población general de São Paulo que en pacientes con esclerosis múltiple tratados farmacológicamente.
Los pacientes con esclerosis múltiple presentaron fatiga intensiva como característica predominante, sin correlación entre la discapacidad neurológica medida por EDSS y las quejas de sueño.
El cronotipo matutino e intermedio fue similar entre pacientes con esclerosis múltiple y población general, lo que sugiere ausencia de diferencias en preferencia circadiana.
Los fármacos modificadores de la enfermedad utilizados en el tratamiento de la esclerosis múltiple pueden reducir la frecuencia de trastornos del sueño observados en la población general.

Para quién: Estudiantes, psicólogos y médicos que investigan o tratan trastornos del sueño y fatiga en pacientes con esclerosis múltiple, especialmente en contextos latinoamericanos con acceso a tratamiento inmunomodulador.

Resumen de los autores

BACKGROUND: Sleep disorders such as obstructive sleep apnea and restless legs syndrome are prevalent in the general population and patients with chronic diseases such as multiple sclerosis (MS). OBJECTIVES: This study compared the prevalence of sleep disorders complaints, fatigue, depression, and chronotype of adult patients with multiple sclerosis (PwMS) to a representative sample of São Paulo city residents. METHODS: A comparative study was made between PwMS and volunteers from the São Paulo Epidemiologic Sleep Study (Episono) study. We compared the scores of sleep questionnaires using the multivariate analysis of variance (MANOVA) test to evaluate the effects and analysis of variance (ANOVA) as a follow-up test. Covariates were age, sex, and physical activity. The Pearson correlation test was performed to measure the correlation between Expanded Disability Status Scale (EDSS) and the scores of the sleep questionnaires. Finally, we applied propensity score matching to reduce bias in estimating differences between the two groups. Analyses were performed using Stata 14 (StataCorp, College Station, TX, USA) and IBM SPSS Statistics for Windows version 22.0 (IBM Corp., Armonk, NY, USA). RESULTS: The Episono group had worse sleep quality, and more excessive daytime sleepiness than PwMS. Obstructive sleep apnea and restless legs syndrome were more frequent in the Episono group. There was no difference in chronotype between the two groups, with morning and intermediate preference. There was no correlation between EDSS and sleep complaints. Fatigue was intensively present among PwMS. CONCLUSIONS: Disease Modifying Drug (DMD)-treated PwMS had a lower frequency of sleep complaints, no difference in chronotype, and a higher prevalence of fatigue than a sample of São Paulo city residents. The immunomodulatory drugs commonly used to treat MS may have contributed to these findings.

Áreas y palabras clave

Psicología clínica y psicoterapia Psicología forense y jurídica Psicología de la salud multiple sclerosis sleep disorders obstructive sleep apnea restless legs syndrome excessive daytime sleepiness fatigue depression chronotype Expanded Disability Status Scale immunomodulators disease-modifying drugs Experimental and Cognitive Psychology Pathology and Forensic Medicine Physiology

Cómo citar (APA 7)

Toscano, V. G., Coelho, F. M. S., do Prado, G. F., Tufik, S. B., & de Oliveira, E. M. L. (2022). Sleep disorders in multiple sclerosis: a case-control study using the São Paulo Epidemiologic sleep study (Episono) database. Arquivos de Neuro-Psiquiatria. https://doi.org/10.1055/s-0042-1755233

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